身體不明發熱需警惕 發熱待查危害大
2018年08月25日 10:15 来源：
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專家：北京協和醫院感染內科副主任醫師 曹瑋
在日常生活中，發燒可以說是再尋常不過的一種疾病了。它在醫學上也叫發熱，通常情況下體溫超過37.2度就可以算作是發熱了。可是不知道您有沒有聽說過這樣一種情況，有些人會持續發熱，及時進行了退燒處理也無濟於事。到了醫院又查不出什麼確切的原因，使得家人和自己只能乾著急。
不明原因發熱是臨床診療過程中，最常見的症狀之一，病因多且複雜。北京協和醫院感染內科副主任醫師，曹瑋醫生提到，不明原因發熱的診治需滿足三個條件：一是體溫高於38.3攝氏度；第二是發熱需要持續3周以上；最後一點是在正規醫院系統檢查一周以上，仍然沒有得到確診。只有同時符合這三個條件的，才可以稱之為不明原因發熱的患者。
不明原因發熱的病因大概有200餘種，大體可分為感染性疾病、非感染性疾病以及其他因素。因此，需要結合詳細的病史資料、全面的體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等結果，有目的地仔細分析，才有可能明確其病因，但不排除有部分原因仍舊不明。
1. 感染性發熱：細菌感染，真菌感染，病毒感染，分枝桿菌感染，寄生蟲感染，其他病原體感染。
2. 非感染性發熱：血液系統疾病，結締組織病，腫瘤，內分泌系統疾病，中樞性發熱，藥物熱，無菌壞死組織吸收熱。
我們知道，不明原因發熱的病因多而複雜，所以這種疾病在臨床上的表現也不盡相同。那麼，當出現哪些症狀表現時，我們就要引起注意，不能按照普通發熱去處理了呢？對此，曹瑋醫生解釋說，不明原因發熱和普通發熱最主要的區別就是病程，但是不明原因發熱也是從急性發熱開始的，所以在某種程度來說，不明原因發熱的症狀與普通發熱的症狀區別不大。
而說到急性發熱的症狀，相信大家也比較熟悉了，它一般發生於我們人體某個部位或者某個特定器官。比如說：
1. 上呼吸道：流鼻涕、嗓子疼、吞咽困難、脖子腋下淋巴結腫大
2. 下呼吸道：咳嗽、咳痰、急性胸痛
3. 消化道：肚子痛、腹瀉
4. 泌尿系統：尿頻、尿急、尿痛
可以引起人體發熱的原因有很多，最常見的是感冒病毒的感染，另外還有很多其他疾病病原體如結核病、寄生蟲病、支原體感染等，都可能引起發熱。長時間的發熱本身會對身體造成一定的影響，如果得不到及時的治療，症狀不能緩解，很可能造成人體電解質紊亂、脫水、臟器衰竭等嚴重的危害。
對於不明原因發熱的治療，曹瑋醫生提到，從大的方面主要有兩塊：第一是病因的診治，如果是感染就進行抗感染治療，如果是免疫病就可能需要激素或者免疫製劑，如果是腫瘤就要化學治療；除了病因診治外，因為很多不明原因發熱在治療開始階段，都不能很快地控制體溫，所以另一個重要的方面就是對體溫升高的發熱病人做及時的處理。
最後在飲食上，不明原因發熱的患者需要注意的是，應該及時補充營養，多攝入高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質或半流質飲食。多飲水，多吃水果和蔬菜，養成合理的膳食習慣，保持清淡飲食。 |
