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新藥治血癌 病人生育有望

(明報)2010年4月8日 星期四 05:10


【明報專訊】約30歲的周小姐4年前才新婚燕爾,並與丈夫計劃生一兒半女,卻不幸確診血癌    ,她說:「那刻很突然,晴天霹靂,終日問醫生還剩多少日子。」回想起來,她才發現自己原來一直忽略了一些不起眼的病徵。因經常工作至深夜,她以為身體疲勞、提不起勁、面色發黃發灰等都是工作的關係,直至體檢時才發現,血色素水平只及正常人一半,血癌已惡化至第四期,不但生育計劃被迫擱置,更須每月接受輸血。

病徵不起眼 體檢方發現

周小姐患上的慢性淋巴細胞白血病    ,源於體內淋巴細胞過量,產生不正常的白血球水平。確診以來,她每月須到醫院接受一包新血,直至去年9月開始化療,又同時注射外國一種名為FCR的單克隆抗體,把紅血球細胞控制在正常水平。她的主診醫生、瑪麗醫院    血液及血液腫瘤科教授鄺沃林表示,按周小姐目前的康復情况,相信已不用再接受輸血,亦有望恢復生育,只需定期覆診,以防癌細胞再次活躍。

鄺教授表示,本港每年約有400宗白血病新症,當中分為急性、慢性及淋巴性的白血病。慢性淋巴細胞白血病由於病情進展緩慢,患者多為50歲以上中老年人,一般病徵包括疲累、淋巴腺腫大、皮膚易有瘀傷及出血等(見表)。這類患者接受骨髓移植雖有機會治癒,但未必適合長者,而且併發症風險很高,一成人有死亡風險。他說,最近有藥廠試把一種透過基因工程研發的單克隆抗體(Rituximab),放進傳統的治療藥物FC(Fludarabine Cyclophosphamide)之內,發現可提高治    療能力。

藥費高昂 藥廠供20資助名額

鄺指出,最近德國    完成一項涉及817名病人的臨床研究,發現加入了單克隆抗體的FCR,較傳統的FC治療反應好一倍,完全緩解慢性淋巴細胞白血病反應的比例由21%上升至44%,病人的3年存活率亦由44%上升至64%。

FCR藥費高昂,每針約需1.8萬元,一個療程6針藥費逾10萬,藥廠現會提供20個名額資助,申請人可經公院轉介使用6個免費療程。
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