每日頭條
首頁健康娛樂時尚遊戲3C親子文化歷史動漫星座健身家居情感科技寵物
透視美國大醫院財報：誰在賺錢 誰在賠錢
2017-04-27 由 健康界 發表于財經
近日美國諸多醫院發布2016年/財年財報，健康界對部分醫院的營收和利潤進行了整理並發現了其中一些規律：
（編者註：黃色部分為該院2016財年數據，白色部分為該院2016年財務數據）
收入增幅不敵開支增幅
從克利夫蘭診所2016年的財報來看，其收入增長了12%，達到80億美元，可盈利依然出現了下滑，從2015年的6.18億美元降至2016年的5.14億美元。究其原因，克利夫蘭診所2016年開支猛漲，從2015年的61億美元增至2016年的73億美元，增幅達19%。其中，藥品開支增幅23%，人力成本增長19%。
出現相同狀況的還有梅奧診所。雖然梅奧診所2016年收入略有增長，達到了109.98億美元，但利潤卻出現了下滑，從2015年的5.26億美元將至2016年的4.75億美元。2016年，Aurora Health Care的收入達到歷史性的51億美元，比2015年的49億美元上漲了4個百分點。然而，2016年，這家機構的支出也攀升至48億美元，比2015的45億美元上升了6.2%，導致盈利也比2015年的4.62億美元下降了19.3%，至3.73億美元。
收入增長，可開支增幅更快，最終導致利潤降低，克利夫蘭診所和梅奧診所面臨的問題是美國很多醫療機構共同的問題。值得慶幸的是，在這種情況下，克利夫蘭和梅奧依然實現了盈利，其他醫院就沒這麼幸運了。
2016年11月，Catholic Health Initiatives (CHI)發布的一項財報顯示，該機構在2016財年虧損4.83億美元。和克利夫蘭診所一樣，CHI的收入有所增長，但是開支增幅更大。CHI在美國17個州有103家醫院，其2016年收入為159億美元，比2015年的148億美元上漲了7.4%。然而其花費也從2015年的146億美元上漲了10.2%，達到161億美元。即便CHI進行了裁員，並且賣掉了價值6億美元的房地產，但仍然無法扭虧為盈。
National Academy of Medicine（NAM）的一項報告顯示，美國醫療行業開支增長已讓醫療機構難以為繼，到2015年達到3.2萬億美元，約占GDP的18%。NAM指出，其中30%的費用屬於浪費，主要原因在於過度檢查、效率低下、行政開支過高、預防缺位和醫療詐騙等。
患者流失導致虧損嚴重
相比於CHI，MD安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center）的情況更為嚴重。2016財年，MD安德森癌症中心虧損2.66億美元，在2017財年的前兩個月又虧損6700萬美元。因此，在2017年，MD安德森宣布將裁員1000人。該機構將一部分原因歸於2016年3月新安裝的電子病歷系統，但事情遠不是那麼簡單。
Rice University經濟學家Vivian Ho說，「這其中確實有電子病歷的原因，但是由於醫療價格太高被保險公司拋棄，轉向更高自付額的保險計劃而導致患者流失也是原因。」位於德克薩斯州的Tenet Healthcare的營收從2015年的48.6億美元下降到了20.5億美元，一部分原因是患者數量下降。
據悉，除了裁員，MD安德森還將採取其他措施降低開支，如調整人事政策、調崗規定和行政系統。該機構財務長Dan Fontaine預計，到第三季度，該中心的財政狀況將迴轉。是否真是如此，還需拭目以待。
為低收入患者提供服務讓大醫院不堪重負
除了人力和藥品成本的增長、患者數量下降之外，越來越多無法報銷的費用也導致醫院利潤下滑甚至虧損。
由麻省總醫院、布列根和婦女醫院、社區醫院和專科醫院等組成的Partners HealthCare，2016財年（2015年10月1日到2016年9月30日）也出現了2.49億美元的虧損，其中1.41億美元是非運營虧損，1.08億美元為運營虧損。其中醫療服務虧損400萬美元，保險虧損1.04億美元。其原因是保險費用增加等。
據悉，Partners HealthCare去年為15.9萬低收入患者提供服務，而這部分患者的醫療費用報銷比例遠低於商保患者。
與此情況相似的梅奧，2016年因收治Medicaid患者而無法報銷的費用高達5.48億美元，2012年這一數字為3.21億美元。
2017年3月，梅奧診所CEO John Noseworthy在對內部員工的講話中表示，當商保患者和Medicaid患者在尋求相近的治療時，梅奧將會優先接診前者。此言一出，John Noseworthy就陷入了輿論風波，就連美國當地衛生部門都表示對梅奧的這一行為感到非常失望。為此，Noseworthy在一份公開聲明中表示，「患者的醫療需求永遠是決定預約和治療的最重要因素。在內部討論中，我使用了『優先』這個詞，非常遺憾，這引起了梅奧診所不向擁有醫療補助患者提供服務的擔憂。」Noseworthy稱，事實上，梅奧診所提供的服務一半都是針對接受醫療補助的患者。
得門診者得天下
和上面提到的醫療機構不同，西奈山醫院（Mount Sinai Hospital）是為數不多幾個實現營利增長的醫院之一。2016年，西奈山醫院運營收入從2015年的1.053億美元增至1.597億美元；醫院總營收從2015年的21.27億美元增至2016年的23.68億美元，很大程度上要歸功於該院每年9.8%的患者服務增量。
通過在紐約設立的西奈山城市網絡，和Oscar Health合作在布魯克林區開辦的全科中心，西奈山醫院不斷擴大了患者覆蓋範圍。此外，它還和CloudMedx合作，開發可識別高危患者的系統。2017年初，西奈山醫院還宣布將Salesforce Health Cloud平台。
另外一家實現營利增長的是紀念斯隆-凱特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center, MSK）。該中心2016年的總收入達到了40億美元，比2015年增長了8.3%；2016年盈利達1.78億美元，高於2015年的1.69億美元。中心內部稱，增長的原因是門診量和手術的增加。數據顯示，MSK2016年門診量上漲6%，達到66.55萬。
得益於手術技術和護理技術的快速發展，更多疾病可以在花費較少的診所診治，導致全美範圍內門診病人的增長速度遠遠高於住院病人。MSK抓住了這次機遇，大力發展花費較低的門診。例如位於紐約州韋斯特切斯特的門診中心，該中心於2014年正式運營，到2016年，不論從病人接收量還是收入，都遠遠超出了預期。
2016年美國有52%的醫院出現虧損
雖然有部分醫院實現了利潤上漲，但美國醫療機構總體財務狀況堪憂。
克利夫蘭診所CEO Toby Cosgrove在華盛頓特區的一次演講中指出，2016年美國有52%的醫院出現虧損。Cosgrove分析，美國醫療行業正處於巨大變革中，人們都在要求醫院轉變醫療模式，從基於服務向基於價值轉變，但是很少有醫院做到。此外，一些行業規範和行政要求的改變，也束縛了醫療系統的發展。
克利夫蘭診所CEO Toby Cosgrove
對於醫療模式的轉變，科技確實起到了潤滑劑的作用，但是障礙依然存在。Cosgrove指出，就拿放射科醫生來說，若想遠程查看患者在其他州拍攝的X光片，他就必須取得自己所在州和患者所在州的許可。
「大數據帶來了巨大的機遇，但同時也帶來了挑戰，」Cosgrove說：「現在，每73天，醫療行業的知識總量就會翻倍，我認為未來人工智慧和信息化將至關重要。」
點我分享到Facebook
相關文章
美國梅奧診所發布2016年財報 全年營收110億美金
2017-03-01
日前，梅奧診所（Mayo Clinic）公布了2016年財務報表，總營業收入達到110億美元。被譽為「醫學麥加」的梅奧，20多年來一直在《美國新聞與世界報導》最佳醫院綜合排行榜名列前茅，2016年排名第一，同時取得了8個專科第一的醫學地位，每年服務超過130萬名患者。
世界上最牛的腫瘤醫院 MD安德森癌症中心也賠錢了
2016-12-17
美國德克薩斯大學MD安德森癌症中心（ MD Anderson Cancer Center）是集合腫瘤臨床診斷、綜合治療及基礎醫學研究於一體的大型專科醫院，在美國乃至全球皆享譽盛名，多次被評為美國最佳癌症研究機構，也是公認的全球最好的腫瘤醫院。
克利夫蘭診所二季度利潤增兩倍
2017-09-12
編譯 | 管顏青位於美國俄亥俄州的克利夫蘭診所在全美最佳醫院2016-2017年度排行中排名綜合醫院第二。據Healthcare Dive網站報導,克利夫蘭醫療系統（以下簡稱「克利夫蘭」）在2017年第二季度的非營利組織收入達21.6億美元，高於去年同期的19.
新技術：一滴血檢測癌症的時代即將到來
2016-12-09
一滴血檢測癌症到目前為止，活檢是確定癌細胞存在的最可靠方法，但同時也是一種高成本的創傷性檢查，有時還存在一定風險。另外，活檢比較費時，而癌症患者最浪費不起的就是時間。英國研究人員報導稱，一種簡單的血液檢查將有可能取代活檢，成為檢測癌症、挽救生命和節省成本的金標準。
梅奧、克利夫蘭、凱撒斥巨資搞擴建 絕非有錢任性辣麼簡單！
2017-03-17
近日，梅奧診所宣布將投入7050萬美元擴建其位於佛羅里達州傑克遜維爾市（Jacksonville）的院區，將其打造成為美國東南部頂級醫療中心。此前，梅奧就已投入3億美元對該院區進行擴建，目前該院區共有5900名員工。
出國看病 非Top10醫院不選還是專家重要？
2017-04-20
在國內醫療體制中摸爬滾打過來的人都知道這麼個理：中國看病北上廣，北上廣還得看三甲。因為優秀醫療資源往一線城市集中，病人邊抱怨看病難，邊削尖腦袋只為掛到供不應求的專家號。比如黑色素瘤，相信能出得起路費的病人一般都去過北腫看過某位大名鼎鼎的專家。
邵逸夫醫院加盟美國梅奧醫療，開啟國際就醫直通車
2017-09-08
2017年9月7日，邵逸夫醫院成為中國首家加入梅奧醫療聯盟的醫療機構。本報訊 梅奧，被譽為「美國醫療標杆」。根據今年最新數據，梅奧診所蟬聯美國「最佳醫院」綜合排行榜首，有8個專科位居全美第一，並是世界上最大的非營利醫療組織。
收入巨降、裁員風波 MD安德森竟然把鍋甩給了它？
2017-01-07
［健康點］MD安德森癌症中心多次被評為美國最佳癌症研究機構,也是公認的全球最好的腫瘤醫院。但是這個最好的醫院正在遭受最不好的時刻。 1月5日，MD安德森癌症中心宣布，因出現持續的虧損，醫院將裁員5%，裁員總人數達到800至900人，這一決定即刻生效。
在沒有免疫療法的中國，癌症患者如何應對？
2016-12-01
在中國每年估計有679100例患者被診斷為胃癌。胃癌在中國男性和女性癌症死亡中位居第二位，由於80%以上的患者在診斷時已屬晚期，胃癌患者的5年生存率很低。在2015年，估計有498000的中國人死於胃癌，每天大約有1364胃癌患者死亡。
牛！這家醫院的主治醫工資直逼科主任
2018-02-06
這些年，因為學著醫療管理，做著醫療管理，走馬觀花去參觀了很多國外知名的醫療機構。今天就給大家進行集中分享，如果有時間，建議去深入了解。
2014中國最好的癌症專科排名
2015-02-05
2014年11月1日，復旦版中國最好的醫院排名在上海發布，其中包括綜合排名，以及中國最好的癌症專科排名等30個專科排名。復旦大學醫院管理研究所自2010年開始，每年推出上一年度的排行榜評比結果，至今年已連續發布了5個年度。
海外就醫必備：2017-2018美國最佳醫院排行榜出爐！
2017-08-10
當地時間8月8日，《美國新聞與世界報導》（U.S News&World Report）發布了2017-2018年度美國最佳醫院排行榜，16項專科排名也同時出爐。
不一樣的海外醫療 不一樣出國看病之旅！
2017-04-12
近幾年來，出國看病逐漸走入人們視野，出國看病早已不是「有錢人的特權」。去美國治癌症，去日本體檢，對於正在崛起的中產階級來說也並非難事。而歐美國家舒適的就醫環境，也是出國看病患者津津樂道的一方面，下面這幾張圖不是高檔會所、星級酒店，這是真實的國外醫院。
中國超聲「牆外香」 多家美國主流醫院使用邁瑞超聲方案
2018-06-12
通過評估分析全美4500個醫療機構的綜合數據，選出了「最佳醫院」榮譽榜前20名。U.S.News排行榜中，梅奧診所在六個專科中均排名第一，而梅奧診所對診療技術、流程與設備要求非常嚴格。
美國梅奧醫學中心管理專家來萍鄉傳經送寶
2016-09-20
研討會現場蘇曉清院長致歡迎辭中國江西網萍鄉訊 葉芹報導：9月18日，來自世界最好的醫院——美國梅奧診所的兩位醫院管理專家，來到萍鄉市人民醫院，同該院醫務人員以及來自省內外醫療機構管理人員共計400多人分享了梅奧文化的精髓及梅奧診所聞名遐邇的管理理念與經驗。
Copyright ©2021 / 服務條款 / DMCA / 聯絡我們 |
