天下部落格 文 一分鐘健身教室 2019-04-14
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前陣子史考特在粉絲團上提到，阿茲海默症（或是我們常說的老人失智）很有可能是一種代謝疾病，有學者甚至稱它為「第三型糖尿病」。儘管每年學界投下驚人的資源研究，目前為止我們對阿茲海默症尚沒有有效的療法。藥物儘管能改善相關症狀，卻無法治療失智症本身。但是在2014年，有一位加州大學的學者Bredesen，竟然宣稱失智症可以被逆轉......
案例分享
這篇發表在【Aging】（老化）期刊上的文章，分享了幾位接受治療計畫患者的故事，以下是其中一位婦人成功戰勝失智的勵志故事：
一位67歲婦人在過去兩年發現自己的記憶力越來越糟。她平時的全職工作需要進行大量分析，非常耗費腦力。但因為失智症，她現在被迫考慮辭去這份工作。
她發現自己念到一份文章的結尾時，竟然已經不記得開頭在說什麼，因此她時常必須反覆地念同一段文字。她的情況惡化到記不得四位數字，如果超過四位，她就一定得把它們寫在紙上。
她甚至會在公司回家的路上迷路、搞混家裡寵物的名字、忘記家裡電燈開關在哪。（延伸閱讀：在熟悉的地方迷路，可能是阿茲海默症的早期徵兆）
這位婦人的母親在60歲時也出現一樣的症狀，因為失智症越來越嚴重，她被送進了安養中心，最後在80歲那年往生。
婦人的醫師告訴她，她將會重複她母親的命運，漸漸退化到誰都認不得，並且失去所有生活自理的能力。
婦人知道目前並沒有好的療法，而且她也無力負擔長照費用，於是她決定結束自己的生命。還好她有一位朋友知道了這個情況，建議她轉診去接受試驗性的療法。
在接受治療後的三個月，婦人注意到失智的症狀明顯消退。她現在可以開車不迷路、記住電話號碼、而且輕鬆做好她的工作。
接受治療後的兩年半，她滿70歲了，仍然在原本的工作崗位上奮鬥。（延伸閱讀：關於阿茲海默症，你該知道的9件事）
治療內容
所以，故事中的婦人究竟是接受了什麼樣的仙丹妙藥，竟然能戰勝讓醫生束手無策的失智症？
以下是婦人的治療內容：
去除飲食中的精製碳水化合物，這讓婦人減去了9公斤之多。
禁吃加工食品與麩質（gluten），多吃蔬菜水果以及野生魚類。
開始學習瑜珈。
冥想，一天兩次，一次20分鐘。
每晚服用褪黑激素（melatonin）。
每晚睡滿7-8小時。
補充維他命B12。
補充維他命D。
服用魚油。
補充CoQ10。
加強口腔衛生，使用電動牙刷、牙線。
與醫師討論後，她重新開始了荷爾蒙補充療法（HRT）。
每天禁食至少12小時（早餐與晚餐之間空腹至少12小時）。
運動，每週四到六天，每次30-60分鐘。
沒有尖端科技開發的神奇新藥，僅僅靠著多重生活形態改變、營養補充，婦人竟然成功擊敗了失智症。
結語
原文作者Bredesen與史考特都要提醒大家，這是一個規模極小（10人），且沒有對照組的臨床試驗。它的證據能力極為有限，我們還需要更大型更嚴謹的研究，才能證實這種療法的效用。
無論如何，Bredesen召募的10位受試者中，除了一位已經嚴重失智的患者，其他九位都有主觀或客觀上的改善。其中六位已經或正在考慮辭職的患者，在接受治療後全部都重返工作崗位。
從任何標準來看，這樣的成果都是令人振奮的。
Bredesen提到，阿茲海默症的成因極其複雜，就像一個浴缸裡面有30個漏洞，僅僅用一個橡皮塞就想要防堵漏水，是不可能的。這也是為什麼過去的單一藥物治療，往往遭遇失敗的命運。（延伸閱讀：不愛刷牙、又愛晚睡？小心阿茲海默找上門）
但史考特想指出一點：Bredesen的治療手段，幾乎每一項都能直接或間接地改善胰島素阻抗的問題，這點相當符合之前提過的「失智症是第三型糖尿病」的概念。
這是巧合嗎？我不認為。 |
